PSYCHIATRIE

[Adam Hudson]

Innerlich durchaus zufrieden stellte ich fest, wie Nele sich mir mehr und mehr zuwandte, wie sie begann sich mir zu öffnen und sogar Interesse an mir entwickelte. In einer Therapie war das immer die schwierigste Aufgabe, dieser Erstkontakt. Das erste Gespräch entschied darüber, ob man miteinander arbeiten konnte oder nicht. Ob man Vertrauen zueinander aufbauen konnte oder ob man einfach nicht miteinander harmonierte. Gerade bei jemandem, der so aussah wie ich, war das noch immer ein extremer Drahtseilakt, weshalb ich auch lächelnd ihre Frage mit einem Nicken bestätigte. Viele Therapeuten behielten gern eine gewisse Distanz bei, die genau dort begann, wenn es um persönliche Fragen ging, doch meiner Meinung nach - und vor allem mit meinen eher jüngeren Patienten - war das völlig überholt. Wenn ich wollte, dass ein Patient begann mir zu vertrauen, dann musste ich ihnen auch etwas bieten, dem sie trauen konnten und das tat ich durch Menschlichkeit. Ich stellte mich mit ihnen auf eine Ebene - einerseits, indem ich ihnen direkt anbot mit beim Vornamen zu nennen und mich zu Duzen, andererseits, indem ich jede Frage, die an mich gestellt wurde, aufrichtig beantwortete. Genauso wie ich von meinen Patienten erwartete, dass sie meine Fragen ehrlich beantworteten. "Es hat etwa zehn Bewerbungen und einen doch eher unkonventionellen, morgendlichen Überfall auf meinen jetzigen Chef benötigt, bis er in Erwägung gezogen hat mir doch eine Chance zu geben. Ich arbeite jetzt aber seit 5 Jahren hier und er hat es noch nicht bereut", gestand ich, widmete mich dann aber auch wieder meiner Patientin. Nele schaffte es tatsächlich sich immer mehr zu öffnen, sich ihre Krankheit einzustehen und auch, dass sie Hilfe benötigte. Dass sie alleine den Ausweg nicht mehr fand. "Du musst das auch nicht alleine schaffen, Nele. Das erwartet keiner von dir. Es ist ein langer Prozess und ich weiß auch, dass sich viele Therapeuten um die Behandlung streiten, aber- du befindest dich gerade an einem sehr wichtigen Punkt und diese Motivation - dass du selber weißt, dass du Hilfe benötigst - müssen wir zusammen nutzen. Das ist ein ganz entscheidendes Eingeständnis. Ich bin mir sicher, dass dir das bisher jeder Arzt gesagt hat, aber das Wichtigste ist wirklich, dass du mir traust und meine Vorschläge annimmst. Vor allem, was die medikamentöse Behandlung angeht. Das geschieht immer wieder, aber es ist ein großer Fehler deine Tabletten selber zu dosieren. Ich werde gerne bis ins Detail jedes Medikament mit dir durchsprechen, das sind alles nur Vorschläge, ich zwinge dich zu nichts. Ich erkläre dir auch gerne die Nebenwirkungen, die dich eventuell erwarten können, aber im Gegenzug wünsche ich mir von dir, dass du alle Zweifel mit mir besprichst. Bevor du etwas an der Dosierung änderst, okay? Das ist der einzige Weg, wie ich dir helfen kann." Regelmäßig saßen mir gegenüber Personen, die mit den schlimmsten Schicksalen umgehen mussten und daran völlig verzweifelten. Hauptsächlich Menschen, die an Depressionen litten und mit Suizidgedanken kämpften, also die, die keinen anderen Ausweg mehr für sich finden konnten. Ich fühlte mich jeder dieser Personen mit, das war auch mein Job, aber aus irgendeinem Grund traf Nele mich ganz besonders. Vielleicht hatte ich heut selber einfach einen schlechten Tag, vielleicht war es der Schweregrad ihrer Krankheit, in so jungen Jahren, oder vielleicht lag es auch tatsächlich an all ihren Umständen. Betrogen und enttäuscht von ihrer Haupt-Bezugsperson, ohne soziale Kontakte, weit entfernt von ihrer Familie. Das machte es umso schwieriger. "Das ist bei vielen Patienten so, ja, aber das beruht meistens auf Gegenseitigkeit. Andere Personen wissen ebenso wenig mit dir umzugehen, wie du nicht mit ihnen umzugehen weißt. Deswegen motivieren wir auch immer wieder dazu, dass man nahe Angehörige mit zu den Therapiesitzungen bringen soll, weil auch sie oft überfordert sind mit der Situation. Wir Therapeuten können da bei der Vermittlung ganz gut helfen und auch dazu raten, dass sich die Angehörigen ebenfalls professionelle Hilfe suchen. Wenn deine Mutter dich nochmal besucht, dann würde ich mich auch freuen, wenn du sie mitbringst zu einem Gespräch. Hast du dir Gedanken darüber gemacht, ob du welche der hier angebotenen Gruppenaktivitäten mitmachen möchtest? Ich glaube die Interaktion mit anderen Menschen würde dir gut tun. Es gibt verschiedene Arten der Kunsttherapie oder Musiktherapie - darüber solltest du dir Gedanken machen."